De Kennisgroep omzetbelasting van de Belastingdienst heeft vragen beantwoord over het btw-tarief voor de levering van een stent retriever.
De stent retriever is een medisch hulpmiddel dat wordt ingezet bij de verwijdering van bloedstolsels uit het vaatstelsel, met als voornaamste doel het herstellen van de bloedvoorziening en -doorbloeding. Het hulpmiddel, dat bestaat uit een netje, heeft de functionaliteit om een bloedstolsel te vangen en kan tevens tijdelijk een ader afsluiten en losschietende restanten van een bloedstolsel opvangen. De stent retriever wordt ingebracht met behulp van een katheter; bij het terugtrekken van de katheter vouwt de stent retriever zich uit om het stolsel te ‘vangen’, waarna beide samen met het stolsel uit het lichaam worden verwijderd. Belangrijk is dat de stent retriever en de katheter afzonderlijk van elkaar worden verkocht.
In dit kader zijn twee vragen gerezen met betrekking tot de kwalificatie voor het verlaagde btw-tarief. Ten eerste, of de stent retriever kwalificeert als een medisch hulpmiddel bestemd voor transport en/of opslag van bloed e.d. in de zin van de Toelichting op Tabel I, post a.6. Ten tweede, of de stent retriever kwalificeert als een katheter in de zin van Tabel I, post a.37.
Op beide vragen luidt het antwoord ontkennend. De stent retriever kwalificeert niet als medisch hulpmiddel voor transport en/of opslag van bloed e.d. onder post a.6, aangezien de primaire functie het vangen van het bloedstolsel is en niet het transport of de opslag ervan. Het daadwerkelijke transport van de bloedprop wordt immers mogelijk gemaakt door de gelijktijdig te gebruiken katheter. Dit betekent dat niet wordt voldaan aan de eerste cumulatieve voorwaarde van paragraaf 5 van de Toelichting Tabel I voor het verlaagde tarief voor steriele medische hulpmiddelen voor eenmalig gebruik. Evenmin kwalificeert de stent retriever als katheter in de zin van post a.37. Volgens de omschrijving in onderdeel 4 van de Toelichting Tabel I op post a.37 is een katheter een medisch hulpmiddel met primair een transportfunctie. De stent retriever is echter een netje dat met behulp van een katheter wordt getransporteerd en dient voor het vangen van een bloedstolsel, en is derhalve op zichzelf geen katheter. Het transport van het bloedstolsel is een functie van de katheter, niet van de stent retriever zelf.